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前言

陰道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈後良好；而出血量少的，也可能是惡性腫瘤的最早癥狀。那麼，陰道出血的原因有哪些呢？

　　陰道出血的原因

　　1、陰道出血的原因與內分泌有關

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血、與避孕藥有關的出血、功能失調性子宮出血、月經間期出血、內分泌失調、如月經紊亂、絕經後子宮出血等。

　　2、陰道出血的原因與妊娠有關

　　先兆流產、不全流產、宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝、葡萄胎、絨毛膜癌、產後胎盤殘留等。

　　3、陰道出血的原因與炎癥有關

　　外陰出血見於外陰潰瘍、尿道肉阜等。陰道出血見於陰道

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潰瘍、陰道炎，特別是老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。宮頸出血見於急、慢性宮頸炎，宮頸糜爛，宮頸潰瘍，宮頸息肉等。子宮出血見於急、慢性子宮內膜炎，慢性子宮肌炎，急、慢性盆腔炎等。

　　4、陰道出血的原因與腫瘤有關

　　幼女不規則陰道出血多見於葡萄狀肉瘤。中年以上婦女陰道出血多見於子宮肌瘤。中年或絕經後婦女接觸性或不規則出血於宮頸癌，子宮內膜癌，卵巢的功能性腫瘤等。與創傷有關的出血。

　　5、陰道出血的原因與全身疾病有關

　　見於肝臟病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫瞟白血病及婦產科疾病並發的彌散性血管內凝血。

　　6、陰道出血的原因與避孕有關

　　避孕環移位，不正確服用避孕藥等。

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出血的癥狀

　　1、功能性子宮出血

　　臨床上多見，表現為月經周期不規律，經量過多，經期延長或不規則出血。治療的原則就是迅速止血，止血後調整建立正常的月經周期，防止復發。

　　2、接觸性出血

　　多為性交後陰道有出血，多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關。

　　3、葡萄胎

　　曾經患過葡萄胎的女性，經正規治療兩年內又再次出現淋漓不盡的陰道出血，可能是惡性葡萄胎的早期癥狀，一定要立即就醫。

　　4、服用緊急避孕藥

　　緊急避孕藥對月經的影響主要表現在月經周期的改變，可能提早或延遲，尤其是多次重復使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。

　　5、絕經女性陰道出血

　　對於部分仍有性生

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活的女性，由於絕經後陰道幹燥，如果不使用一些潤滑劑，很容易造成陰道機械性損傷而出血。另外，隨著年齡的增加，子宮頸癌、子宮癌發生的機率會增加，所以還要排查癌癥的可能性。

　　6、排卵期出血

　　這種出血量不多，有些人僅是少量的咖啡色分泌物，一般持續半天或2-3天，最多不會超過7天，可伴有輕微的排卵痛和腰酸。癥狀輕者無需治療，癥狀明顯者應及時就醫。

　　陰道出血的預防護理

　　1、註意病人的精神狀況

　　少量出血，要註意病人的精神狀況，數

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數脈搏快不快，並讓病人絕對臥床休息。面色蒼白、出虛汗者，應把頭部放低，腳抬高一些，喝點淡鹽水，註意保暖，也不宜過熱。適當吃些鎮靜藥或同時服止血藥。待病情穩定再去醫院。

　　2、把冷水袋或冰袋放在下腹部

　　也可把冷水袋或冰袋放在下腹部，冷敷止血。惡心時，應把臉偏向一側，防止窒息。女性陰道出血可由多種原因引起，但如果遇到功能失調子宮出血、懷孕期間陰道出血等，應盡快到醫院檢查。

　　3、懷孕時需特別註意

　　因為可能危及母子生命，因此無論出血量多少，均應盡快就醫診治。另外還須註意好好靜養。懷孕與否，其應對方法及危險度均不同。最可怕的就是懷孕出血，因嚴重出血可危及母子生命。此外，出血量少但腹部劇烈疼痛時，則可能是內出血。因此，若在懷孕時出血，無論出血量多寡，均應聯絡救護車，盡速送醫。

　　4、註意病患休息

　　出血時，先讓病患躺下，安靜地休息。若

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體溫下降，可以電熱毯保暖全身。若出現臉色發白、冒冷汗、脈搏加快，為休克前兆——此時應抬高足部，安靜地休息。

　　5、以脫脂棉墊在陰部

　　嚴重出血時，應以脫脂棉墊在陰部，並包緊丁字帶。少量出血時，則以衛生棉墊護即可。若生殖器官排出異常分泌物（血塊或肉塊等），應置入塑膠袋內，供醫師檢驗。最好勿讓患者看見排出物，以免嚇壞患者。